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            幸福核城 | 推行“門診共濟”政策 讓職工群眾“看病少花錢”

            發布時間:2023-01-09 文章來源: 文圖提供:阿依夏木

            職工醫保普通門診費用可按規定報銷,單位繳納的基本醫保費全部計入統籌基金,職工醫保個人賬戶可支付配偶、父母、子女相關醫療費用……近日,記者了解到,從1月1日起,為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險制度,根據《甘肅省人民政府辦公廳關于印發甘肅省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法的通知》開始執行職工基本醫療保險門診共濟保障政策,切實減輕職工醫療費用負擔。

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            一直以來,職工醫保參保人在普通門診看病,一般只能自費或刷個人醫保賬戶支付,不能報銷。據礦區醫保局相關負責人介紹,建立職工醫保門診統籌制度后,參保職工感受最大的好處是普通門診醫療費用納入統籌基金報銷范圍。

            負責人表示,職工醫保個人賬戶劃入額度減少,并不意味著整體保障待遇降低。首先,個人賬戶改革后,前期個人賬戶積累的基金仍然屬于個人權益,在用于支付個人醫療費用的同時,還擴大到家庭成員之間共濟使用。其次,在改革個人賬戶的同時,通過基金的平衡轉移,建立了新的門診費用報銷機制,門診費用報銷水平今后還將逐步提高。

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